Caso Clínico • Fusão Lombar

Espondilolistese lombar tratada por ALIF (artrodese lombar anterior): regresso à vida ativa em poucas semanas

Mulher de 64 anos com espondilolistese de grau 2/3 e dor lombar e nas pernas que a limitava no dia a dia. Foi tratada por ALIF (artrodese lombar anterior) com parafusos percutâneos, com correção completa do desalinhamento e alta hospitalar em 24 horas.
Doente: Mulher, 64 anos
Patologia: Espondilolistese lombar (grau 2/3)
Técnica: ALIF com parafusos percutâneos
Internamento
Alta em 24 h
Retoma de atividades
Poucas semanas
Correção
Completa

Apresentação do doente

A doente sofria, havia já algum tempo, de dores intensas na zona lombar e nas pernas, que limitavam o seu dia a dia. O quadro tinha um impacto significativo na sua mobilidade e autonomia.

Diagnóstico

Após avaliação e exames, foi diagnosticada uma espondilolistese de grau 2/3, uma condição em que uma vértebra desliza para a frente sobre a outra, provocando dor e instabilidade da coluna.


Imagem pré-operatória
Pré-operatório: espondilolistese de grau 2/3.

Porque escolhi esta técnica

Para devolver estabilidade e alinhamento à coluna, optei por um ALIF (artrodese lombar anterior) com parafusos percutâneos. Esta abordagem permite corrigir por completo o desalinhamento com menos agressão dos tecidos do que as técnicas convencionais, favorecendo uma recuperação mais rápida. A cirurgia lombar anterior é uma das áreas em que tenho maior diferenciação e volume.

A cirurgia: como a fiz

Através de um acesso anterior, coloquei o implante intersomático que restabeleceu a altura do disco e o alinhamento, complementado por parafusos percutâneos para a estabilização. A correção do desalinhamento foi completa.

Evolução e resultados

A recuperação foi muito favorável. A doente teve alta hospitalar em apenas 24 horas e, poucas semanas depois, já tinha retomado as suas atividades sem dor e com mobilidade renovada.


Imagem pós-operatória
Pós-operatório: alinhamento corrigido após ALIF.

Conclusão

Este caso demonstra como a cirurgia moderna da coluna pode corrigir uma espondilolistese e devolver qualidade de vida, com um regresso rápido à normalidade.

Dr. Rafael Portela
Cirurgia da Coluna Vertebral
Diferenciação em cirurgia lombar anterior (ALIF e prótese de disco), com treino dedicado em Bordéus.


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