Cirurgia minimamente invasiva

Endoscopia Biportal Cervical (UBE)

Tratar uma hérnia ou um aperto na coluna cervical com dois pequenos portais, libertando o nervo sem fundir vértebras e preservando o movimento do pescoço.

Quer saber se pode evitar uma fusão? Avalio o seu caso.

O Dr. Rafael Portela realiza uma cirurgia minimamente invasiva à coluna vertebral, utilizando técnicas endoscópicas avançadas no bloco operatório.
Dr. Rafael Portela

Como eu faço

A endoscopia da coluna é uma das minhas áreas de maior diferenciação, sou membro fundador da European Endoscopic Spine Society (EESS) e membro da International Society of UBE (ISUBE). A endoscopia biportal cervical é, ainda, rara em Portugal. Quando o seu caso é adequado, permite-me resolver a compressão do nervo preservando o disco e o movimento, evitando uma fusão que, de outro modo, seria muitas vezes a única opção.

Dr. Rafael PortelaOrtopedia · Cirurgia da Coluna

A técnica, em poucas palavras

O que precisa de saber

O que é

É a aplicação da técnica UBE à coluna do pescoço. Através de dois portais de cerca de 1 cm, introduzidos por trás (via posterior), uso um endoscópio de alta definição e instrumentos finos para libertar a raiz comprimida, removendo a porção de hérnia ou o osso que aperta o nervo.

A diferença

Ao contrário da cirurgia cervical clássica, esta abordagem trata o problema sem fundir vértebras e sem colocar implantes, mantendo o movimento natural do segmento operado.

Quando está indicada

Sobretudo quando há uma raiz comprimida (radiculopatia) em compressão lateral, hérnia cervical com dor no braço, estenose foraminal, compressão por osteófitos. Nem todos os casos são adequados: na compressão central importante da medula, a via anterior (prótese ou fusão) é mais segura. Essa decisão faço-a sempre consigo, com base nos exames.

Vantagens

Preserva o movimento (não funde vértebras nem coloca implantes); poupa o disco; incisões de cerca de 1 cm e menos dor; internamento curto; sem colar cervical rígido prolongado; visão ampliada do nervo.

Riscos

Técnica segura, mas com riscos pouco frequentes: infeção, lesão neurológica, durotomia, recidiva dos sintomas e, raramente, conversão para outra técnica.

Porque escolho esta abordagem

O que ganha com esta técnica

Preserva o movimento

Não funde vértebras nem coloca implantes.

Poupa o disco

Ao contrário da fusão cervical clássica.

Recuperação rápida

Incisões de cerca de 1 cm, menos dor e sem colar rígido prolongado.

Retome as suas atividades

O caminho da recuperação

1

1–2 semanas

Caminhadas; evitar esforços com os braços e movimentos bruscos.

2

2–6 semanas

Trabalho leve, condução e fisioterapia do pescoço.

3

6+ semanas

Regresso progressivo ao esforço e ao desporto.

4

Sempre

Avaliação caso a caso: nem todos os casos são candidatos.

EESS · ISUBE · AO SPINE · EUROSPINE

Membro fundador

European Endoscopic Spine Society (EESS)

Formação internacional

Ganga Hospital (AO Spine) · Bordéus

Volume cirúrgico elevado

em técnicas minimamente invasivas

Patologias que trato com esta técnica

O que trato com esta técnica

Hérnia Discal Cervical

Dor cervical que irradia para o braço.

Saber mais

Mielopatia Cervical

Em compressões laterais selecionadas.

Saber mais

Prótese de Disco Cervical

Alternativa quando a compressão é da frente.

Saber mais

Casos clínicos reais

Casos reais desta técnica — endoscopia biportal cervical (UBE), com exames e evolução, sempre com o consentimento do doente. Veja como abordei situações semelhantes à sua.

Perguntas frequentes

Dúvidas comuns

Esta cirurgia evita mesmo a fusão do pescoço?

Quando o caso é adequado, sim, trata o nervo sem fundir vértebras e sem implantes. Nem todos os casos são candidatos; avalio na consulta.

Vou precisar de colar cervical?

Na maioria dos casos não é necessário colar rígido prolongado.

É muito praticada em Portugal?

Não. Ainda é rara, é uma das minhas áreas de diferenciação.

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