Procedimento percutâneo
Vertebroplastia e Cifoplastia
Reforçar por dentro uma vértebra fraturada com cimento ósseo, através de uma agulha e guiado por raio-X, para aliviar a dor rapidamente e travar o colapso, sem cirurgia aberta.
Em ambulatório ou com um dia de internamento · anestesia local.
Como eu faço
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Quando uma fratura osteoporótica é dolorosa e não cede, a vertebroplastia resolve-a de forma simples e elegante. Através de uma agulha, guiado por raio-X e sob anestesia local, injeto cimento dentro da vértebra: consolida-a de imediato, alivia a dor e evita, muitas vezes, o colete rígido. Mas não trato só a fratura: trato também a causa, a osteoporose, para que não apareça a próxima.
Dr. Rafael PortelaOrtopedia · Cirurgia da Coluna
A técnica, em poucas palavras
O que precisa de saber
O que é
A vertebroplastia é a injeção de cimento ósseo dentro de uma vértebra fraturada, através de uma agulha fina introduzida sob controlo de raio-X. O cimento endurece em minutos e estabiliza a vértebra por dentro. A cifoplastia é uma variante: antes do cimento, insufla-se um pequeno balão que cria espaço e ajuda a recuperar alguma altura da vértebra colapsada.
O que permite
Descomprimir a coluna, remover uma hérnia, alargar um canal apertado, libertar uma raiz e, em casos selecionados, realizar uma fusão, tudo através de incisões mínimas e poupando os músculos das costas.
O que trata
Sobretudo a fratura vertebral osteoporótica dolorosa, típica da pessoa idosa, que não alivia com o tratamento conservador. Em casos selecionados, trata também fraturas associadas a tumores ou a angiomas vertebrais.
Vantagens
Alívio da dor, muitas vezes rápido e marcado; consolida a vértebra de imediato; percutânea, apenas com uma agulha, sem cirurgia aberta; em ambulatório ou com um dia de internamento; anestesia local; evita, em muitos casos, o colete rígido; permite voltar depressa a estar de pé e a caminhar.
Como decorre
Posicionamento confortável (em geral de barriga para baixo) e anestesia local; introdução da agulha até à vértebra, guiada por raio-X; na cifoplastia, insuflação do balão; injeção controlada do cimento; curto período de observação antes da alta.
Não esquecer a causa: a osteoporose
Tratar a fratura não chega. Quem teve uma fratura osteoporótica tem risco elevado de ter outra. Por isso, a par do procedimento, oriento sempre o tratamento da osteoporose: vitamina D, medicação adequada, exercício e prevenção de quedas.
Riscos
Procedimento seguro, com complicações pouco frequentes. A mais conhecida é a fuga de cimento para fora da vértebra, que na maioria dos casos não dá sintomas. Explico-lhe sempre o equilíbrio entre benefício e risco no seu caso.
Porque escolho esta abordagem
O que ganha com esta técnica
Alívio rápido
A dor da fratura costuma ceder em pouco tempo.
Sem cirurgia aberta
Apenas uma agulha, guiada por raio-X.
Trava o colapso
Estabiliza a vértebra e ajuda a evitar mais deformidade.
Retome as suas atividades
O caminho da recuperação
Levanta-se poucas horas depois; alta no próprio dia ou no seguinte.
Alívio frequente da dor; retoma da marcha.
Fisioterapia para recuperar força e mobilidade.
Tratar a osteoporose para prevenir novas fraturas.
EESS · ISUBE · AO SPINE · EUROSPINE
Membro fundador
European Endoscopic Spine Society (EESS)
Formação internacional
Ganga Hospital (AO Spine) · Bordéus
Volume cirúrgico elevado
em técnicas minimamente invasivas
Patologias que trato com esta técnica
O que trato com esta técnica
Fratura Vertebral
Fratura osteoporótica dolorosa que não cede.
Saber mais →
Cifose
Quando o colapso da vértebra está a deformar a coluna.
Saber mais →
Reabilitação Funcional
Recuperar força e equilíbrio depois da fratura.
Saber mais →
Casos clínicos reais
Casos reais desta técnica — vertebroplastia e cifoplastia em fratura vertebral, com exames e evolução, sempre com o consentimento do doente. Veja como abordei situações semelhantes à sua.
Perguntas frequentes
Dúvidas comuns
A vertebroplastia é feita com anestesia geral?
Não. É percutânea, com anestesia local e guiada por raio-X, em ambulatório ou com um dia de internamento.
Quando vou sentir alívio?
Muitas vezes o alívio é rápido, logo nos primeiros dias, e permite voltar depressa a estar de pé e a caminhar.
Qual é a diferença entre vertebroplastia e cifoplastia?
Na cifoplastia insufla-se um balão antes do cimento, para criar espaço e tentar recuperar alguma altura da vértebra. Avalio qual é a indicada para si.
Vou precisar de colete?
Muitas vezes não. Ao consolidar a vértebra de imediato, o procedimento evita-o em muitos casos.
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Tem uma fratura vertebral dolorosa que não passa com o tratamento conservador?
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